Medicare Loops

by on February 19, 2007 at 7:08 am in Medicine | Permalink

"Medicare for Everybody" is becoming a slogan in the left-wing blogosphere.  Does it sound so bad?  Surely private insurance deserves a whacking for its high overhead costs and its general willingness to not cover people, screw people over, and deny just claims. 

But also recall it was only a few years ago that the federal government expanded Medicare coverage to prescription drugs.  Private insurance has been covering prescription drugs for — what — about twenty-five years?

I do not need to repeat to loyal MR readers that prescription drugs are about the most useful and most life-saving of all forms of treatment.  Loyal readers also will know that greater Medicare access, as measured by more doctor visits, doesn’t seem to improve health care outcomes.  But drugs do.

So when it comes to the one thing that really works, government insurance was twenty or more years behind private insurance.

In case you didn’t already know.

Are you familiar with the early musical works of Steve Reich, you know the taped loop recordings, like "It’s Gonna Rain"?  A phrase is repeated over and over again.

The next time you hear "Medicare for Everybody" I want you to also hear:

"So when it comes to the one thing that really works, government
insurance was twenty or more years behind private insurance."

"So when it comes to the one thing that really works, government
insurance was twenty or more years behind private insurance."

"So when it comes to the one thing that really works, government
insurance was twenty or more years behind private insurance."

Etc.

I thank a loyal MR reader for making this point to me.

Oh, had I mentioned that the 21st century is supposed to be the century of the biomedical sciences?

JimMaine February 19, 2007 at 8:12 am

I really have to laugh when I see/hear the Kos Kidz screaming “Medicare for All”. They say a program that is $40 trillion underfunded now will be the salvation of us all. And further, they refuse to acknowledge that any treatment or service would ever be questioned or denied under this new scheme, as questioning/denial is something only the Eeeeeevil insurance companies do.

Rue Des Quatre Vents February 19, 2007 at 9:06 am

Your ripostes are becoming more lethal. I love it.

richard February 19, 2007 at 9:25 am

Why would being 20 years late mean that government could not do as good or better a job than private insurance?

Econometron February 19, 2007 at 10:08 am

“Loyal readers also will know that greater Medicare access, as measured by more doctor visits, doesn’t seem to improve health care outcomes. But drugs do.”

Tyler, please explain to me how patients are supposed to access presciption drugs without seeing a doctor. After all, prescription drugs require, at the very least, some medical attention which implies that government insured drugs must be buttressed with some form of government insured medical access to be effective.

eriks February 19, 2007 at 11:09 am

First, I think that it’s a bit of an overstatement to say that drugs are the *one thing* that really works. Second, I think Fogel would disagree with that statement. I believe that he makes a different claim in his latest book. I’ll have to double check on that when I get home.

Chris Wren February 19, 2007 at 11:37 am

“The century of biomedical science”.

Perhaps, but our lifestyles do seem to keep pace with advances in medicine. Will a huge spike in obesity-related Type2 Diabetes for example, roll back potential gains in life expectancy? Will the northward spread of tropical diseases due to global warminng and antibiotic resistant STD (such as the REALLY nasty strain of Syphillus now spreading in North American urban centers) overtake pharmaceutical advances? And will trends like these overwhelm any reasonable attempts to make health care truly universal?

Ned February 19, 2007 at 1:12 pm

One assured result of “Medicare for All” would be that a lot of hospitals would close. You see, Medicare pays so little (Medicaid is even worse) that hospitals must shift costs to private payers, otherwise, voila, they go broke. Now an argument could be made that there are too many hospitals in this country (due at least in part to government subsidies such as the Hill-Burton Act), but who wants to step up to the plate and volunteer the one in his/her neighborhood to be the first to close? Also, a lot of doctors would quit because they don’t want to work for what Medicare pays. So, let’s see, fewer hospitals, fewer doctors, but there won’t be any adverse consequences on health care. I seem to be missing something here… maybe Hillary can explain it to me.

squik February 19, 2007 at 2:50 pm

“So when it comes to the one thing that really works, government insurance was twenty or more years behind private insurance.”

Let’s see…. Republican and Libertarian ideologues obstruct the institution and proper operation of any type of beneficial social program and then use the suboptimal performance as an argument against social programs.

Don’t be so disingenuous.

Mike February 19, 2007 at 2:59 pm

Of course, if private insurance insured everyone and did so without terminating coverage due to illness and did so are an affordable price, there would be no discussion. However, as Steve Reich wrote: “come out to show them.” When you examine the American health care system, you must factor in the shortcomings of private insurance: almost 50 million not covered, high cost of drugs outside the formulary, and the nasty little habit insurance companies have of weeding out the sick, lame and infirm. That underwriting requirement makes for great profits and a population that is sadly lacking in health treatment.

Bernard Yomtov February 19, 2007 at 3:41 pm

“So when it comes to the one thing that really works, government insurance was twenty or more years behind private insurance.”

Were you agitating for a Medicare prescription drug program on the grounds that drugs are very beneficial, or did you oppose such a program?

If you opposed it, how can you possibly criticize the delay?

Thorley Winston February 19, 2007 at 7:32 pm

One assured result of “Medicare for All” would be that a lot of hospitals would close. You see, Medicare pays so little (Medicaid is even worse) that hospitals must shift costs to private payers, otherwise, voila, they go broke.

Kind of like how Canadians are able to pay less for some name-brand prescription drugs so long as the companies are able to pass along the costs to American consumers.

La'Tasha February 19, 2007 at 10:01 pm

Medicare for all is a great idea, but just as the coverage of medications is slow so will be this process! Part of me feels that health insurance is a luxery because it does cost so much money, but then again as an American citizen it should be available to you. I do think that the reason for the slowness with medicare is because of the government. They control what is covered and how much of it not the workers of medicare!

nelsonal February 20, 2007 at 1:00 am

I think the drug hangups come because the fortunate (and skilled) company that discovers the drug treatment gets monopoly profits for a good long time. While the monopoly price is well below the prior human intensive treatment, it is also well above the competitive result, too (and the fact that “evil stockholders” benefit from the transaction is just too much for many to justify.

Peter Clay February 21, 2007 at 6:14 am

Or you could pay attention to other countries … in the UK we had free prescription drugs since the 1950s. Flat rate charges were recently imposed (about $10 per prescription filled), but people on other welfare programs can claim an exemption.

DEFE August 14, 2007 at 4:13 am

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不動産投資 July 12, 2008 at 1:34 am

資金を増やそうとするのに不動産投資をするのが手っ取り早い。日本で不動産で東京 賃貸をさがすのはきわめて難しくシステム開発は日本の会社が良い。

John September 16, 2009 at 12:53 pm

“Well, no, not really. But they do have to pay a higher premium. If they didn’t, the insurance system wouldn’t work.”

By slicing and dicing the risk pool, the insurance companies are able to price the lame and infirm out of the market. The point of insurance is to level the risk. It always baffles me that seemingly intelligent people have no idea how an insurance system works.

杭州宾馆装修 March 17, 2010 at 11:44 am

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